Buchung / Einstufungstest

Für eine verbindliche Anmeldung füllen Sie bitte nachstehendes Anmeldeformular aus. Es dient dazu, uns alle nötigen Informationen zu übermitteln, die wir benötigen, um Ihren Aufenthalt in Salvador und bei IDIOMA zu organisieren. Nach Absenden des Formulars werden Sie automatisch zum Portugiesisch-Test, den Sie, wenn Sie bereits Vorkenntnisse besitzen, bitte so weit wie es Ihnen möglich ist ausfüllen.

Persönliche Daten:
*Die Angabe der persönlichen Daten ist Pflicht.

Nachname*:
Vorname*:
Geschlecht*:	weibl       männl
Geburtsdatum*:	(tt/mm/jjjj)
Reisepass-Nummer*:
Nationalität*:
Momentaner Wohnsitz*: Stadt*:   Bundesland*: Land*:   Postleitzahl*: Telefon:   E-mail*: Beruf/Tätigkeit Worüber haben Sie IDIOMA kennen gelernt?

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Angaben zu Sprachkenntnissen:

Muttersprache:
Andere Sprachen / Niveau:
Haben Sie bereits Portugiesisch gelernt? ja   nein
Wie lange?
Grund für den Portugiesisch-Kurs:

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Gewünschte Kursart(en):
*Die Angabe zur Kursart ist Pflicht.

	Gruppen-Kurs (20 UE/Woche)
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Gruppen-Intensiv-Kurs (30 UE/Woche)
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Einzelunterricht (20 UE/Woche)
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Einzel-Intensiv-Unterricht (30 UE/Woche)
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	CELPE-Bras Prüfungs-Vorbereitungskurs
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Maβgeschneiderte Kurse
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Portugiesisch-Abendkurs
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Aussprache-Training brasilianisches Portugiesisch
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Unser Sprachpartner-Programm (Tandem)
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Volunteer Work
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Karneval in Salvador Special 2010
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Capoeira Unterricht
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Wochenende in Jauá
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Workshpo Baianische Küche
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Brasilianische Tanzrhythmen
	Start: Anzahl der Kurswochen:
	Portugiesisch und Tauchen
	Start: Anzahl der Kurswochen:

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Unterbringungsart:
Bitte füllen Sie den Einstufungstest aus, um die Anmeldung abzuschliessen.

	Familie:	Erste Nacht:
		Letzte Nacht:
		Allergien:
	Pousada:	Erste Nacht:
		Letzte Nacht:
	Hotel:	Erste Nacht:
		Letzte Nacht:
	Andere Unterkunft:
		Erste Nacht:
		Letzte Nacht:
	Selbst organisierte Unterkunft

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Fluginformationen:

Ankunftsdatum date:
Ankunftsdatum time:
Flughafentransfer (Ankunft) benötigt:	ja     nein
Fluggesellschaft:
Flug-Nummer:

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Kommentar:

Möchten Sie einen Einstufungstest machen? ja       nein